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Saúde suplementar

Planos de saúde e negativas de cobertura

A deficiência não pode impedir a contratação. Coberturas dependem do plano, contrato, Rol da ANS e critérios legais.

01

Quem pode ter direito

Beneficiário de plano com segmentação compatível e indicação médica para consulta, exame, terapia ou cirurgia ocular.

02

Requisitos que serão analisados

  • Contrato ativo
  • Cobertura e segmentação compatíveis
  • Indicação médica
  • Diretriz de utilização quando houver

03

Documentos úteis

01

Pedido médico

02

Relatório clínico

03

Carteirinha e contrato

04

Negativa por escrito

05

Protocolos

04

Passo a passo

  1. 1

    Peça a negativa fundamentada por escrito.

  2. 2

    Abra reclamação na operadora.

  3. 3

    Registre NIP na ANS.

  4. 4

    Em urgência ou risco, procure orientação jurídica imediata.

05

Base legal relacionada